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  • 池州市醫(yī)療保障局
    • 單位介紹
    • 單位領(lǐng)導(dǎo)
    • 內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)(二級(jí)機(jī)構(gòu))
    單位全稱:池州市醫(yī)療保障局 規(guī)范簡(jiǎn)稱:市醫(yī)保局
    社會(huì)信用代碼:11341800MB1980581E 辦公地點(diǎn):池州市貴池區(qū)長(zhǎng)江南路398號(hào)
    聯(lián)系電話:0566-3387191 辦公時(shí)間:工作日(上午8:00-12:00,下午2:30-5:30)
    單位職能
    (一)貫徹執(zhí)行國(guó)家、省醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)規(guī)章和政策規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn),擬訂有關(guān)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。
    (二)組織制定并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)落實(shí)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
    (三)組織制定全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織擬訂并實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。
    (四)組織實(shí)施全市城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
    (五)落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
    (六)實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策,指導(dǎo)開展全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材集中采購的監(jiān)督管理工作。
    (七)制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
    (八)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè),組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。組織實(shí)施醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策,開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?nbsp;
    (九)完成市委、市政府交辦的其他任務(wù)。
    (十)職能轉(zhuǎn)變。市醫(yī)療保障局應(yīng)完善全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度, 建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
    (十一)與市衛(wèi)生健康委員會(huì)的有關(guān)職責(zé)分工。市衛(wèi)生健康委員會(huì)、 市醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

    姓名:吳亞虎

    職位:黨組書記

    分工:
    主持市醫(yī)療保障局黨組全面工作。
    簡(jiǎn)歷:

    男,漢族,1975年8月出生,安徽樅陽人,大學(xué)學(xué)歷,1998年11月參加工作,1996年12月加入中國(guó)共產(chǎn)黨。

    姓名:王師琴

    職位:局長(zhǎng)

    分工:
    主持市醫(yī)療保障局行政全面工作。
    簡(jiǎn)歷:

    女,漢族,1974年2月出生,安徽青陽人,研究生學(xué)歷,1996年8月參加工作。

    姓名:史紅蕾

    職位:黨組成員、副局長(zhǎng)

    聯(lián)系電話:0566-3387882

    分工:
    協(xié)管黨建、黨風(fēng)廉政建設(shè)、意識(shí)形態(tài)工作;負(fù)責(zé)組織人事、議案提案辦理、目標(biāo)任務(wù)管理、檔案、雙擁工作、文明創(chuàng)建、作風(fēng)效能、保密、機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、招商引資、信訪、應(yīng)急、安全、平安建設(shè)、宣傳、信息、政務(wù)公開、群團(tuán)建設(shè)工作;分管辦公室、機(jī)關(guān)工會(huì)、婦委會(huì)。
    簡(jiǎn)歷:

    女,漢族,1969年5月出生,安徽青陽人,中央黨校大學(xué)學(xué)歷,1990年10月參加工作,1999年7月加入中國(guó)共產(chǎn)黨。

    姓名:汪慶良

    職位:黨組成員、副局長(zhǎng)

    聯(lián)系電話:0566-3387881

    分工:
    負(fù)責(zé)規(guī)劃財(cái)務(wù)、內(nèi)部審計(jì)、統(tǒng)計(jì)管理、基金監(jiān)管及信用體系建設(shè)、信息化建設(shè)、依法行政、營(yíng)商環(huán)境建設(shè)工作;分管規(guī)劃財(cái)務(wù)和基金監(jiān)管科(法規(guī)科)、市醫(yī)療保障基金監(jiān)管中心。
    簡(jiǎn)歷:

    男,漢族,1975年10月出生,安徽東至人,大學(xué)學(xué)歷,1998年7月參加工作,2007年6月加入中國(guó)共產(chǎn)黨。

    姓名:匡文農(nóng)

    職位:黨組成員、副局長(zhǎng)

    聯(lián)系電話:0566-3387879

    分工:
    負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理、待遇保障、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購、醫(yī)保鄉(xiāng)村振興、行風(fēng)建設(shè);分管醫(yī)療服務(wù)管理科(待遇保障科、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購科)、市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心。
    簡(jiǎn)歷:

    匡文農(nóng),男,漢族,1971年11月出生,江蘇泰興人,在職大學(xué)學(xué)歷,1991年8月參加工作,2001年11月加入中國(guó)共產(chǎn)黨。

    機(jī)構(gòu)名稱:辦公室 負(fù)責(zé)人:唐義文
    職位:主任 聯(lián)系電話:0566-3387191
    辦公地點(diǎn):池州市貴池區(qū)長(zhǎng)江南路398號(hào)波斯曼大廈8樓 辦公時(shí)間:工作日(上午8:00-12:00,下午2:30-5:30)
    機(jī)構(gòu)職能
      負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),承擔(dān)安全、保密、宣傳、信息、信訪、應(yīng)急、機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、政務(wù)公開和對(duì)外合作交流工作;負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和直屬單位的黨群工作。承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位的人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)和隊(duì)伍建設(shè)等工作。承辦局黨組日常工作;負(fù)責(zé)精神文明建設(shè)和作風(fēng)效能建設(shè)有關(guān)工作。
    機(jī)構(gòu)名稱:規(guī)劃財(cái)務(wù)和基金監(jiān)管科(法規(guī)科) 負(fù)責(zé)人:汪珺
    職位:科長(zhǎng) 聯(lián)系電話:0566-3387887
    辦公地點(diǎn):池州市貴池區(qū)長(zhǎng)江南路398號(hào)波斯曼大廈8樓 辦公時(shí)間:工作日(上午8:00-12:00 下午2:30-5:30)
    機(jī)構(gòu)職能
        組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃。組織編制醫(yī)療保障基金預(yù)決算草案,承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位預(yù)決算、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)、統(tǒng)計(jì)管理等工作,推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)。組織開展醫(yī)療保障政策的綜合研究。起草有關(guān)醫(yī)療保障地方性法規(guī)規(guī)章草案和標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)機(jī)關(guān)規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。受理醫(yī)療保障領(lǐng)域的投訴舉報(bào),依法查處違法違規(guī)行為。 
    機(jī)構(gòu)名稱:醫(yī)藥服務(wù)管理科(待遇保障科、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購科) 負(fù)責(zé)人:查衍
    職位:科長(zhǎng) 聯(lián)系電話:0566-3387886
    辦公地點(diǎn):池州市貴池區(qū)長(zhǎng)江南路398號(hào)波斯曼大廈8樓 辦公時(shí)間:工作日(上午8:00-12:00 下午2:30-5:30)
    機(jī)構(gòu)職能
        實(shí)施醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策并組織實(shí)施.組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。擬訂醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。組織實(shí)施醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織開展醫(yī)療救助。組織擬訂長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、 配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施,指導(dǎo)開展全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材集中采購的監(jiān)督管理工作。
    機(jī)構(gòu)名稱:池州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心 負(fù)責(zé)人:葉琛
    職位:主任 聯(lián)系電話:0566-3219255
    辦公地點(diǎn):池州市貴池區(qū)清風(fēng)東路109號(hào) 辦公時(shí)間:工作日(上午8:00-12:00 下午2:30-5:30)
    機(jī)構(gòu)職能

    (一)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章和政策,建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度;

    (二)組織實(shí)施全民參保計(jì)劃,協(xié)助做好醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理工作;

    (三)編制醫(yī)療保障基金預(yù)決算草案,負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算工作;

    (四)辦理市本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)(生育保險(xiǎn))、離休人員醫(yī)療保障、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的待遇審核、支付及管理工作;

    (五)負(fù)責(zé)市本級(jí)醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理、慢性病管理和異地就醫(yī)管理工作;

    (六)負(fù)責(zé)縣(區(qū))醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作;

    (七)完成市醫(yī)療保障局交辦的其他工作。

    機(jī)構(gòu)名稱:池州市醫(yī)療保障基金監(jiān)管中心 負(fù)責(zé)人:葛茂武
    職位:主任 聯(lián)系電話:0566-3387192
    辦公地點(diǎn):池州市長(zhǎng)江南路398號(hào)波斯曼大廈20樓 辦公時(shí)間:工作日(上午8:00-12:00 下午2:30-5:30)
    機(jī)構(gòu)職能

    (一)負(fù)責(zé)監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)藥服務(wù)費(fèi)用;

    (二)建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,開展全市醫(yī)療保障基金運(yùn)行分析;

    (三)受理醫(yī)療保障基金相關(guān)投訴舉報(bào);

    (四)依法承擔(dān)醫(yī)療保障行政執(zhí)法相關(guān)工作;

    (五)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)和各類信息平臺(tái)建設(shè)、運(yùn)行維護(hù)工作;

    (六)開展醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)應(yīng)用管理,提供醫(yī)療保障數(shù)據(jù)分析、監(jiān)測(cè)和服務(wù);

    (七)指導(dǎo)各縣區(qū)醫(yī)療保障基金安全監(jiān)管工作;

    (八)完成市醫(yī)療保障局交辦的其他工作。

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