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  • 索引號: 113418003552123011/202208-00116 組配分類: 專項規(guī)劃
    發(fā)布機構: 池州市衛(wèi)生健康委員會 主題分類: 衛(wèi)生健康 / 公民 / 通知
    標題: 關于印發(fā)池州市“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃的通知 文號: 池衛(wèi)健〔2022〕73號
    成文日期: 2022-08-03 發(fā)布日期: 2022-08-03
    廢止日期:
    關于印發(fā)池州市“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃的通知
    發(fā)布時間:2022-08-03 15:47 來源:池州市衛(wèi)生健康委員會 瀏覽次數: 字體:[ ]

    池衛(wèi)健〔202273


    各縣、區(qū)人民政府,江南新興產業(yè)集中區(qū)、九華山風景區(qū)、開發(fā)區(qū)管委會,市直有關單位:

    經市政府同意,現將《池州市“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃》印發(fā)給你們,請認真組織實施。


    池州市衛(wèi)生健康委  池州市發(fā)展改革委

    202283

    池州市“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃

    為加快推進健康池州建設,構建與經濟社會發(fā)展相適應的衛(wèi)生健康服務體系,滿足人民群眾日益增長的健康服務需求,根據《安徽省“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃》《池州市國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》《關于貫徹“健康安徽2030”規(guī)劃綱要的實施意見》,結合實際,制定本規(guī)劃。

    一、規(guī)劃背景

    (一)發(fā)展基礎

    “十三五”時期,在市委市政府堅強領導下,健康池州建設扎實推進,醫(yī)療衛(wèi)生服務體系更加完善,疾病防治能力不斷增強,新冠肺炎疫情防控取得重大戰(zhàn)略成果。

    居民健康水平持續(xù)提升。人均預期壽命達到78歲,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別從2015 年的3.54‰、5.02‰下降至2020年的2.99‰、3.66‰,孕產婦死亡率為0,居民健康素養(yǎng)水平達到23%,主要健康指標好于全省平均水平。

    健康脫貧取得決定性成果。實施貧困人口“三保障一兜底一補充”綜合醫(yī)保政策,全市貧困住院患者醫(yī)療費用個人平均自付比例控制在15%以內,慢病門診醫(yī)療費用實際平均補償比例達95%。大病專項救治病種擴大至34種,貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務規(guī)范開展,實現應治盡治、應簽盡簽。消除11個村醫(yī)、17個村衛(wèi)生室“空白點”,全面實現基本醫(yī)療有保障。

    綜合醫(yī)改持續(xù)深化。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得階段性成效,醫(yī)改政策體系基本建立,機制逐步完善,縣域醫(yī)共體實現縣區(qū)全覆蓋,緊密型城市、城鄉(xiāng)醫(yī)聯體取得突破,現代醫(yī)院管理制度在全市二級以上公立醫(yī)院全面推開。在全省率先實施“兩取消一簡化”措施,落實公立醫(yī)院用人自主權,簡化“周轉池”編制使用程序。全市二級以上公立醫(yī)院按病種付費病種達到358種,執(zhí)行按病種付費縣區(qū)占比達100%。肺結核患者治療門診按定額結算、住院按病種付費的支付方式作為特色經驗在全省推廣。綜合監(jiān)管制度更加有力,實施不良執(zhí)業(yè)記分制等六項監(jiān)管制度,將市級99項權力納入“最多跑一次”清單。

    公共衛(wèi)生服務穩(wěn)步推進。出臺《關于加強公共衛(wèi)生服務體系建設的實施方案》“1+7”體系文件。啟動傳染病醫(yī)療救治體系建設,5家疾控中心均建成二級生物實驗室。創(chuàng)成1個省級慢性病防治示范區(qū),全面完成國家、省重點傳染病監(jiān)測任務。結核病分級診療和綜合防治服務模式試點取得豐碩成果,血吸蟲病達到傳播阻斷標準,艾滋病疫情保持低流行水平,提前一年實現消除瘧疾目標,碘缺乏病持續(xù)處于消除狀態(tài)。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持90%以上,預防接種門診規(guī)范化建設達標率100%,5歲以下兒童乙肝發(fā)生率1.03/10萬。全面實施嚴重精神障礙患者診療管理項目,建立起嚴重精神障礙防治體系。

    醫(yī)療服務水平逐步提升?!?span>1+4+N”醫(yī)療服務體系不斷完善。市級醫(yī)院示范引領作用持續(xù)發(fā)揮,市人民醫(yī)院建成胸痛、卒中、創(chuàng)傷等五大中心,遠程會診、病理、影像三大中心上線運行,成功獲批國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地,普外科入選省醫(yī)療衛(wèi)生重點專科建設項目;市第三人民醫(yī)院建成運營、市婦女兒童醫(yī)院建設加快,有效填補我市部分??漆t(yī)院空白??h級醫(yī)院醫(yī)療服務能力提升工程扎實推進,市第二人民醫(yī)院、青陽縣人民醫(yī)院、東至縣人民醫(yī)院、東至縣中醫(yī)醫(yī)院等積極創(chuàng)建三級醫(yī)院。社會辦醫(yī)穩(wěn)步發(fā)展,非公醫(yī)療機構增至26家。基層醫(yī)療機構綜合實力逐年增強,全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標準化建設實現“雙達標”。每千人口床位數、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數、注冊護士數均超過《安徽省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃(2016-2020)》目標要求,“15分鐘城市健康服務圈、30分鐘鄉(xiāng)村健康服務圈”基本形成。

    “互聯網+醫(yī)療健康”建設成效明顯?;窘ǔ墒腥窠】敌畔⑵脚_,實現醫(yī)療衛(wèi)生信息共享、互聯互通。世行貸款醫(yī)改促進遠程心電項目建成運行。“智醫(yī)助理”、基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”實現基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全覆蓋,智聯網醫(yī)院上線運行。二級以上公立醫(yī)院電子病歷應用水平均達3級以上。

    中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展取得新進展。出臺《促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展具體舉措任務清單》,中醫(yī)藥服務基層醫(yī)療機構全覆蓋。貴池區(qū)創(chuàng)成縣級全國基層中醫(yī)藥工作先進單位。建設全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室3家,省名中醫(yī)工作室1家,省基層名中醫(yī)工作室2家。青陽縣實驗小學、貴池區(qū)池口小學被確定為安徽省中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設單位。

    重點人群健康服務水平不斷提高。母嬰安全五項制度有效落實,建成市縣兩級危重孕產婦和新生兒救治網絡。涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治體系初步構建?!叭鎯珊ⅰ闭唔樌麑嵤?,出生人口性別比保持正常水平,開展多種形式的嬰幼兒照護服務試點,全面落實計劃生育各項獎勵扶助制度和優(yōu)惠政策。持續(xù)推進老齡事業(yè)健康發(fā)展,整市建成省級醫(yī)養(yǎng)結合示范區(qū),創(chuàng)成省級醫(yī)養(yǎng)結合示范單位14家。職業(yè)病防治體系不斷健全,塵肺病防治攻堅行動扎實開展,職業(yè)病危害監(jiān)測評價水平持續(xù)提升,重點職業(yè)病監(jiān)測工作覆蓋全市。

    衛(wèi)生健康行業(yè)黨的建設不斷加強。出臺《中共池州市委 池州市人民政府關于著力加強衛(wèi)生健康行業(yè)黨的建設推進醫(yī)藥衛(wèi)生治理體系和治理能力現代化的實施意見》,完善行業(yè)黨建工作體制機制,成立市衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作指導委員會、市社會辦醫(yī)行業(yè)黨委。公立醫(yī)院黨委領導下的院長負責制全面落實。行業(yè)黨風廉政建設縱深推進,出臺《市衛(wèi)生健康委進一步落實黨風廉政建設主體責任若干要求》《關于壓實全面從嚴治黨主體責任有關措施》。發(fā)揮黨建引領作用,實施“領航”計劃、創(chuàng)建“星級”支部。聘請行風監(jiān)督員,實施優(yōu)化行風“五大專項整治”行動,改善醫(yī)療服務,提升群眾就醫(yī)獲得感和滿意度。

    (二)發(fā)展機遇

    “十四五”時期,健康池州建設迎來了前所未有的發(fā)展機遇。

    衛(wèi)生健康事業(yè)進入高質量發(fā)展新階段。以習近平同志為核心的黨中央鮮明提出人民至上、生命至上的理念,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以全民健康托舉全面小康。為不斷滿足人民群眾的健康需求,將持續(xù)完善和發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè),貫徹落實“全面推進健康中國建設”重大任務,扎實推進新發(fā)展階段衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展。

    重大戰(zhàn)略實施為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來重大機遇。積極融入長三角一體化發(fā)展,為引進優(yōu)質醫(yī)療資源、提升醫(yī)療服務水平帶來重大機遇;鞏固拓展健康脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,為夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務基礎、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力帶來重大機遇;積極應對人口老齡化,為建立完善老年健康服務體系、推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展帶來重大機遇。加快健康產業(yè)發(fā)展已成為推動衛(wèi)生健康高質量發(fā)展的新增長極。

    新冠肺炎疫情對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提出更高要求。為有效應對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,各級黨委政府把聯防聯控、群防群控的防控經驗,轉化為部門協同、社會參與的衛(wèi)生健康工作常態(tài)化治理手段。公共衛(wèi)生體系建設將全面加強,公共衛(wèi)生領域補齊短板弱項,醫(yī)防深度融合發(fā)展,預防是最經濟、最有效的健康策略理念將深入人心。

    (三)發(fā)展挑戰(zhàn)

    高質量發(fā)展壓力進一步加大。城鄉(xiāng)、區(qū)域間醫(yī)療資源分布不均,優(yōu)質資源下沉機制尚需完善;專科醫(yī)院發(fā)展不充分,無市級中醫(yī)醫(yī)院,口腔、皮膚、腫瘤、臨終關懷等??漆t(yī)院空白。整體急救水平較低,院前院內急救銜接不暢,急救設施配備不足,縣(區(qū))急救分中心管理水平不高,急救站點設置不足、標準化建設亟待加強。省級重點??茢盗可?,急診急救、精神、兒童、麻醉、感染性疾病、重癥醫(yī)學等學科能力不足?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構35歲以下在崗人員占比28.8%、空編率22.5%,專業(yè)人員不足、老化嚴重、綜合服務能力不強,常見病、多發(fā)病診療能力薄弱。中醫(yī)藥人才短缺、中醫(yī)藥服務能力不足等問題十分突出。

    養(yǎng)老育幼壓力進一步加大。2020年末,我市已經進入中度老齡化階段,60歲及以上人口占總人口的22.02%,高出全國3.29個百分點,高出全省3.22個百分點。同時,3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展仍處于起步階段,還面臨不少困難和問題。“一老一小”健康多元化需求對衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展提出新要求。

    風險防范壓力進一步加大。突發(fā)急性傳染病防控任務十分艱巨,公共衛(wèi)生體系仍存在不少短板弱項。改革完善疾病預防控制體系任務繁重,傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警信息系統“碎片化”嚴重,公共衛(wèi)生專業(yè)人才匱乏,醫(yī)防融合機制建設尚未起步。

    二、總體要求

    (一)指導思想

    以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持黨的全面領導,堅持人民至上、生命至上,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,貫徹新時期衛(wèi)生健康工作方針,以健康池州建設為引領,以高質量發(fā)展為主題,以深化改革為動力,以強化基層基本公共衛(wèi)生服務為重點,緊緊圍繞加快推進長三角更高質量一體化發(fā)展,聚焦影響池州人民健康的重大疾病和突出問題,注重全生命周期健康管理,全方位干預健康影響因素,全面構建重大疾病防控體系,完善重大疫情防控體制機制,健全公共衛(wèi)生應急管理體系。加快推動衛(wèi)生健康理念和服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變,形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境,延長預期壽命和健康壽命,讓居民享有更高水平的健康服務,為經濟強、百姓富、生態(tài)美的現代化“三優(yōu)池州”建設夯實健康基礎。

    (二)基本原則

    1.以人為本,創(chuàng)新發(fā)展。堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,將健康融入所有政策。以健康需求為導向,深化體制機制改革,優(yōu)化要素配置和服務供給,補齊發(fā)展短板,創(chuàng)新服務模式,推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展。

    2.黨政主導,共建共享。充分發(fā)揮黨統攬全局、協調各方的領導核心作用,強化政府作為提供衛(wèi)生健康服務的主導責任。鼓勵社會力量參與,強化“個人是自己健康第一責任人”理念,使每一位社會成員都成為關注健康、促進健康的行動者。

    3.預防為主,健康促進。強化大健康理念,全面推進發(fā)展方式由以治病為中心向以人民健康為中心轉變。深入開展全民健康教育和健康促進活動,覆蓋全生命周期健康管理,全面維護和促進居民健康。

    4.均衡布局,提質擴容。加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局,構建強大公共衛(wèi)生體系,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)在“治未病”、慢性病診療和康復領域的作用。

    5.健全機制,深化改革。加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設,強化衛(wèi)生健康信息化支撐作用。推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、藥品供應、公共衛(wèi)生、監(jiān)管體制綜合改革,推動醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)”聯動。

    (三)發(fā)展目標

    1.總體目標

    對標長三角區(qū)域一體化發(fā)展,引進優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源和先進管理理念,全面夯實醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、工作體制機制三個基礎;做優(yōu)市人民醫(yī)院、做強縣級醫(yī)院、做活鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、做穩(wěn)村衛(wèi)生室,打造“1+4+N”醫(yī)療服務體系;聚焦疾病預防控制、重大疫情防控救治、公共衛(wèi)生應急處置、應急物資保障、醫(yī)防融合發(fā)展,構建強大的公共衛(wèi)生體系;大力發(fā)展中醫(yī)藥,促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展;建立完善結構合理的醫(yī)療健康養(yǎng)老產業(yè)體系;著力加強衛(wèi)生健康行業(yè)黨的建設,推進醫(yī)藥衛(wèi)生治理體系和治理能力現代化。

    2025年,與經濟社會發(fā)展相適應的衛(wèi)生健康體系更加完善,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加鞏固,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力顯著提升,中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和作用進一步發(fā)揮,健康醫(yī)療養(yǎng)老產業(yè)加快發(fā)展,人人享有公平可及、系統連續(xù)、優(yōu)質高效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,生育水平適度提高,人民身心健康素質明顯提高。

    2035年,衛(wèi)生健康體系基本實現現代化,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加完善,強大公共衛(wèi)生體系和整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系全面建立,中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新和健康醫(yī)療養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展取得顯著成效,人民身心健康素質達到新水平,健康文明生活方式全面普及,生育水平更加適度,人均預期壽命和健康預期壽命持續(xù)提高,健康公平基本實現。

    2.主要指標

    人均期望壽命、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產婦死亡率等主要健康指標優(yōu)于全省平均水平,每千人口擁有床位數、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數等主要資源指標達到全省平均水平。

    “十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展主要指標

    類別

    序號

    指標

    2020

    2025年目標

    屬性

    健康

    水平

    1

    人均預期壽命(歲)

    78

    79

    預期性

    2

    健康預期壽命(歲)

    ---

    同比例提高

    預期性

    3

    孕產婦死亡率(/10萬)

    0

    13

    預期性

    4

    嬰兒死亡率(‰)

    2.99

    5

    預期性

    5

    5歲以下兒童死亡率(‰)

    3.66

    6

    預期性

    6

    重大慢性病過早死亡率(%

    11.1

    15

    預期性

    健康

    生活

    7

    居民健康素養(yǎng)水平(%

    26.2

    27

    預期性

    8

    15歲以上人群吸煙率(%

    22.6

    控制在20%以內

    預期性

    9

    省級衛(wèi)生縣城數(個)

    0

    1

    預期性

    健康

    服務

    10

    每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(人)

    2.82

    3.2

    預期性

    11

    每千人口注冊護士數(人)

    3.05

    3.8

    預期性

    12

    每千人口藥師(士)數(人)

    0.32

    0.54

    預期性

    13

    每萬人口全科醫(yī)師數(人)

    3.29

    4

    約束性

    14

    每萬人口公共衛(wèi)生人員數(人)

    5.25

    8.3

    預期性

    15

    孕產婦系統管理率和3歲以下兒童系統管理率(%

    91.86、91.77

    92

    預期性

    16

    以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%

    >90

    >90

    約束性

    17

    嚴重精神障礙規(guī)范管理率(%

    85.51

    90

    約束性

    18

    每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(個)

    0.65

    4.6

    預期性

    19

    兒童青少年總體近視率(%

    52.64

    持續(xù)降低

    約束性

    20

    二級及以上綜合性醫(yī)院設置老年醫(yī)學科比例(%

    10

    80

    預期性

    健康保障

    21

    個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重(%

    27左右

    26左右

    約束性

    健康產業(yè)

    22

    健康醫(yī)療養(yǎng)老產業(yè)總營收(億元)

    80

    160

    預期性

    三、主要任務

    (一)全方位干預健康問題

    深入開展健康池州行動,完善重大疾病防控體系,提升全民健康素養(yǎng)水平。建立健康影響評估制度,推動健康融入所有政策。

    1.普及健康生活方式

    進一步完善健康促進與教育體系,深入開展健康素養(yǎng)促進行動,到2025年建成不少于300人健康科普專家?guī)?。構建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機制。探索建立醫(yī)療機構、醫(yī)務人員健康教育和健康促進的績效考核機制。逐步推進全域“健康縣區(qū)”及醫(yī)院、學校、社區(qū)、機關、企業(yè)等“健康場所”建設,把健康教育納入學前、學校和在職教育全過程,普及全民應急救護知識和技能。倡導健康生活方式,引導公民自覺養(yǎng)成戴口罩、勤洗手、用公筷、保持社交距離、拒食野生動物的良好習慣。全面推進“三減三健”專項行動,實施國民營養(yǎng)計劃和合理膳食行動,健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度。開展控煙限酒行動,大力推進無煙環(huán)境建設,控制酒精過度使用。

    2.深入開展愛國衛(wèi)生運動

    健全政府主導、部門協作、全社會參與的愛國衛(wèi)生工作機制;創(chuàng)新工作方式方法,推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉變。加強城鄉(xiāng)公共環(huán)境衛(wèi)生綜合整治和基礎設施建設,積極推進農村“廁所革命”及生活垃圾、污水治理,科學開展病媒生物防制。到2025年,創(chuàng)成國家衛(wèi)生城市,國家衛(wèi)生縣覆蓋率達30%,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率逐步提升。全面開展健康城市建設,把全生命周期健康管理理念貫穿城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設、管理全過程、各環(huán)節(jié)。全面推進健康細胞建設,加快培育一批健康村鎮(zhèn)、健康社區(qū)、健康單位(企業(yè))、健康學校、健康家庭。

    3.防控重大傳染病、寄生蟲病和地方病

    進一步完善新冠肺炎疫情常態(tài)化防控機制,強化監(jiān)測預警和應急處置能力建設,落實精準防控措施,持續(xù)推進新冠病毒疫苗接種。積極實施以傳染源控制、急性血吸蟲病感染防控為主的血吸蟲病防治策略,加大艾滋病易感人群行為干預、哨點監(jiān)測及“知情不拒絕”檢測等工作力度,全面落實結核病分級診療和綜合防治服務模式試點確定的政策及耐藥結核病防治、學校結核病疫情防控等措施。加強流感、手足口、人感染高致病性禽流感、出血熱等重點傳染病及城鄉(xiāng)居民飲用水水質、食品安全風險、食源性疾病監(jiān)測,鞏固提高病毒性肺炎、瘧疾、碘缺乏病防控成效。完善炭疽、布魯氏菌病等人畜共患病和蜱蟲、羌蟲等蟲媒病監(jiān)測體系,提高新發(fā)和輸入性寄生蟲病的鑒別發(fā)現能力。持續(xù)推進預防接種門診規(guī)范化建設,完善預防接種異常反應補償機制。到2025年,全市達到血吸蟲病消除標準,艾滋病、結核病疫情持續(xù)保持低流行水平,瘧疾、碘缺乏病保持消除狀態(tài)。

    4.強化慢性病綜合防治和傷害干預

    進一步完善“政府主導、部門協作、全民參與”慢性病綜合防治機制,大力推進慢性病綜合防治示范區(qū)創(chuàng)建,到2025年,20%縣(區(qū))創(chuàng)成國家級慢病示范區(qū),所有縣(區(qū))創(chuàng)成省級慢病示范區(qū)。加強學生常見病和健康影響因素監(jiān)測與干預,做好腫瘤登記及全人群死因、慢性病與營養(yǎng)、傷害等監(jiān)測工作。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步提供血糖血脂檢測、口腔預防保健和大便隱血檢測等服務,實施35歲以上人群首診測血壓,將肺功能檢查納入40歲及以上人群常規(guī)體檢。實施癌癥早診早治項目,推廣重點癌癥篩查適宜技術,擴大機會性篩查覆蓋面。試點開展“三高”(高血壓、糖尿病、血脂異常)共管,實施居民心血管病、腦卒中高危人群篩查項目,探索多學科聯合防治心腦血管疾病篩查、干預、管理模式。推進縣級以上綜合醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)逐步建立慢性病和健康管理中心,構建各市縣醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構互聯互通的慢性病和健康管理網絡。到2025年,實現全人群、全生命周期的慢性病健康管理,重大慢性病過早死亡率≤15%,總體癌癥5年生存率提高10%。

    5.完善心理健康和精神衛(wèi)生服務

    完善以市第三人民醫(yī)院(市精神衛(wèi)生中心)為龍頭、縣區(qū)人民醫(yī)院精神科為樞紐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)為網底,疾病預防控制機構和社會辦精神??漆t(yī)院為補充的心理健康和精神衛(wèi)生服務體系。推進市第三人民醫(yī)院、社會辦精神??漆t(yī)院及縣(區(qū))人民醫(yī)院精神科規(guī)范化建設,提高常見精神障礙規(guī)范化診療能力。推動社會心理服務重心向基層下移,推進基層社會心理服務平臺建設。建立“全人群、多部門、綜合化”的心理應急干預機制,落實精神衛(wèi)生綜合管理措施。

    6.加強職業(yè)健康保護

    完善職業(yè)病防治體系,發(fā)揮職業(yè)病防治工作聯席會議制度的統籌協調作用,構建用人單位負責、行政機關監(jiān)管、行業(yè)組織自律、職工積極參與、社會共治監(jiān)督及分級分類監(jiān)管長效機制。實施職業(yè)健康保護行動,加強長三角區(qū)域職業(yè)健康合作。加強日常監(jiān)管執(zhí)法,深化重點行業(yè)領域職業(yè)病危害專項治理。統籌資源,建立以疾控機構為主體的職業(yè)病防治技術支撐體系,加強職業(yè)健康技術服務機構事中事后監(jiān)管,提高職業(yè)病救治康復保障能力。加強職業(yè)病危害監(jiān)測評價,有效開展職業(yè)健康信息化工作。推進健康企業(yè)和中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶機制建設,改善工作場所勞動條件。加強職業(yè)健康宣教培訓,提高職業(yè)健康素養(yǎng)。到2025年,工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率達85%以上。

    專欄1  健康池州行動工程

    健康池州推進機制建設工程。健全各級黨委政府健康工作組織領導體系,開展健康池州建設工作考核。建立健康影響評估制度,推動相關系統評估經濟社會發(fā)展規(guī)劃、政策法規(guī)及重大工程項目對健康的影響。

    衛(wèi)生城市創(chuàng)建行動。到2025年底,創(chuàng)成國家衛(wèi)生城市,國家衛(wèi)生縣覆蓋率達30%,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率逐步提升。

    健康教育體系建設工程。到2025年,省級健康縣(區(qū))比例不低于60%,二級以上醫(yī)院中健康醫(yī)院比例不低于50%。

    精神衛(wèi)生服務體系建設工程。市第三人民醫(yī)院建設三期工程,貴池區(qū)、東至縣人民醫(yī)院設置有病房的精神科,鼓勵社會辦精神??漆t(yī)院。

    (二)構建強大公共衛(wèi)生體系

    以改革完善體制機制為引領,加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、醫(yī)療救治及傳染病疫情防控能力建設,推進監(jiān)測預警響應信息平臺等信息化工程,高水平構建公共衛(wèi)生體系。

    1.改革完善疾病預防控制體系

    進一步優(yōu)化市疾控中心資源配置,推動市疾控中心異地重建項目,積極實施市疾控中心達標建設和能力提升工程,完善專業(yè)設備、業(yè)務與應急車輛、特種專業(yè)技術車輛配置。優(yōu)化縣區(qū)疾病預防控制資源,將縣區(qū)疾控中心與血防站進行機構整合,構建“大疾控”,推進縣區(qū)疾控中心標準化建設,提升實驗室檢測能力。支持疾控機構積極拓展與其職能相關的技術服務內容,有償提供實驗室檢驗檢測、社會化培訓等公共衛(wèi)生社會化服務,滿足社會對公共衛(wèi)生服務的需求。進一步完善績效考核體系,優(yōu)化績效分配方案,體現多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,調動公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員的積極性。建立健全醫(yī)療與疾控機構間人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約機制,強化疾病預防控制中心技術指導、人員培訓、督導評價等職能;二級以上醫(yī)療機構設置公共衛(wèi)生科,對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務,按規(guī)定落實補助政策,將公共衛(wèi)生職責、履行方式、相關公共衛(wèi)生知識培訓納入臨床醫(yī)生的入職教育和繼續(xù)教育體系。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生職責,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少配備1名專職公共衛(wèi)生醫(yī)師。落實國家、省制定的疾病預防控制機構編制政策,優(yōu)化市、縣區(qū)疾控中心內設科室和工作崗位設置;科學核定疾病預防控制機構的績效工資總量和水平,落實疾病預防控制機構“公益一類保障、二類績效管理”政策,市、縣(區(qū))財政保障同級疾病預防控制機構所需人員、公用業(yè)務、獎勵性績效等經費。

    2.構建重大疫情救治體系

    市、縣(區(qū))人民醫(yī)院建成傳染病獨立院區(qū),逐步建設市及縣域傳染病救治基地。推進市、縣級公共衛(wèi)生臨床中心建設,推動二級以上綜合醫(yī)院建設可轉換病區(qū)。全面加強縣域感染、呼吸、重癥、麻醉、急救及醫(yī)學影像、臨床檢驗等相關學科建設。加強無償獻血工作,保障重大疫情期間醫(yī)療機構臨床用血充足和安全。持續(xù)增強核酸檢測能力,推動核酸檢測實驗室定期參加室間質評,保障實驗室生物安全。持續(xù)推進二級以上綜合醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)、兒童??漆t(yī)院發(fā)熱門診以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)熱診室標準化建設。加強醫(yī)院感染防控管理,嚴格落實“書記院長管院感”制度。推動市中醫(yī)醫(yī)院及東至、青陽縣中醫(yī)醫(yī)院逐步建設市、縣域中西醫(yī)結合傳染病救治基地,支持二級以上中醫(yī)醫(yī)院加強發(fā)熱門診、傳染病病區(qū)等業(yè)務用房建設,逐步開設感染、呼吸等??啤=M建市級中醫(yī)疫病防治(應急)隊伍,建立適應重大疫情救治體系的人才培養(yǎng)使用機制,培養(yǎng)和引進能解決相關專業(yè)實際問題的高層次、復合型人才。積極推動市體育館、市會展中心平戰(zhàn)兩用改造項目建設。

    3.完善衛(wèi)生應急管理體系

    健全政府主導的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮處置組織體系,建立覆蓋市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)黨政機關、企事業(yè)單位的突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作網絡,以及市、縣區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理專家?guī)?、專家決策咨詢制度及監(jiān)測、預警、決策、處置全鏈條響應等工作機制。推進市急救中心和院前急救培訓教育基地建設,提升縣級急救分中心軟硬件水平,合理布局急救站點,城市地區(qū)、主要風景區(qū)、農村地區(qū)的急救服務半徑分別不超過5公里、10公里、20公里。探索建立院前急救醫(yī)師轉崗機制,創(chuàng)新院前急救人才招引模式,市院前急救培訓教育基地定期開展臨床技能、崗前崗中、公眾急救知識技能等“四項培訓”,大力普及急救知識和技能。配置網絡內救護車94輛(其中負壓型38輛),加強值班車組人員配備,完善救護車輛洗消設施,加強人員防護裝備配置,確保急救呼救服務滿足率、10秒內接聽率、3分鐘出車率均達到95%。在城市人群密集公共場所、重點4A級及以上景區(qū)配備AED等急救設備。加強院前急救接報調度平臺信息化建設,完善院前院內急救銜接機制,建設院前急救機構和胸痛、卒中等五大中心實時交互智能平臺,建立院前院內一體化救治綠色通道。

    4.健全應急響應和處置機制

    推進集指揮調度、區(qū)域調度、監(jiān)測調度、資源調度“四位一體”的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置信息平臺建設,建立健全跨部門、跨區(qū)域、跨行業(yè)的多點觸發(fā)監(jiān)測預警網絡。推進公共衛(wèi)生數字化與智慧化建設,癥狀監(jiān)測系統覆蓋傳染性疾病監(jiān)測哨點醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)。強化醫(yī)防高效協同,貫通監(jiān)測預警、預防控制和醫(yī)療救治全鏈條、全環(huán)節(jié)。統籌醫(yī)療、疾控、第三方機構檢測資源,構建質控統一、資源聯動、信息共享的實驗室檢測網絡。強化應急狀態(tài)下動員響應、區(qū)域聯動、人員調集能力,建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。動態(tài)調整公共衛(wèi)生應急預案和技術指南,建立公共衛(wèi)生應急培訓、應急演練、應急征用等機制。積極參與長三角區(qū)域公共衛(wèi)生應急工作。完善公共衛(wèi)生應急物資保障體系。妥善應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件輿情。

    專欄2  公共衛(wèi)生體系提升工程

    疾病預防控制體系建設工程。推動市疾病預防控制中心異地重建項目。優(yōu)化縣區(qū)疾病預防控制資源,將縣區(qū)疾控中心與血防站進行機構整合,構建“大疾控”。

    重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合監(jiān)測預警平臺建設項目。建設市重大傳染病監(jiān)測預警及突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮信息系統。

    重大疫情救治體系建設工程。建設市、縣公共衛(wèi)生臨床中心。

    緊急醫(yī)學救援體系建設項目。建設市急救中心、院前急救培訓教育基地及全市院前急救體系。

    (三)構建優(yōu)質高效醫(yī)療服務體系

    構建與經濟社會發(fā)展水平相適應、與居民健康需求相匹配,體系完整、分工明確、功能互補、密切協作、優(yōu)質高效的醫(yī)療服務體系。

    1.推動醫(yī)療資源均衡布局

    圍繞完善經濟開發(fā)園區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務配套,在東部產業(yè)新城建設一所二級以上醫(yī)院,江口、梅龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心改擴建為社區(qū)醫(yī)院;在高新區(qū)改擴建牛頭山鎮(zhèn)衛(wèi)生院;在大渡口工業(yè)園區(qū)、香隅化工園區(qū)改擴建大渡口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、香隅鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。圍繞鄉(xiāng)村振興和新型城鎮(zhèn)化建設發(fā)展需要,按照二級綜合醫(yī)院標準,以縣域醫(yī)療分中心功能定位,每個縣區(qū)建強3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。主城區(qū)依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心創(chuàng)成2-3所社區(qū)醫(yī)院,有條件的縣創(chuàng)成1-2所社區(qū)醫(yī)院。

    2.推動醫(yī)療資源提質擴容

    全面加強學科建設,建成3-5個省級重點???,建優(yōu)23個市級重點??疲∪孕赝?、卒中、創(chuàng)傷等五大中心為重點的區(qū)域協同一體化救治網絡。推動市人民醫(yī)院以腫瘤科、骨科等為重點,爭創(chuàng)省級區(qū)域??漆t(yī)療中心,打造市域醫(yī)療中心;推動市第三人民醫(yī)院爭創(chuàng)三級專科醫(yī)院,打造市域精神??漆t(yī)療中心;推動市婦女兒童醫(yī)院爭創(chuàng)二級甲等??漆t(yī)院,打造市域婦幼兒童醫(yī)療中心;各縣區(qū)打造5-10個縣域特色??疲a齊兒科、急診、麻醉、重癥、感染、康復、老年醫(yī)學等學科發(fā)展短板,推動縣域卒中、胸痛、創(chuàng)傷等五大中心達標,推動縣人民醫(yī)院、縣(區(qū))中醫(yī)醫(yī)院達到國家推薦標準;推動市第二人民醫(yī)院爭創(chuàng)三級甲等醫(yī)院,支持東至縣人民醫(yī)院、東至縣中醫(yī)醫(yī)院、青陽縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院。強化市、縣級醫(yī)院與長三角高水平醫(yī)院的醫(yī)療協作,構建“人才共育、基地共建、資源共享、科研共贏”合作模式。

    3.增強公立醫(yī)院帶動能力

    健全現代醫(yī)院管理制度,加強公立醫(yī)院運營管理、內部控制、績效評價。實施科研強院,大力支持臨床單中心、多中心研究,力爭實現國家自然科學基金項目“零”的突破。支持三級醫(yī)院向高水平研究型醫(yī)院發(fā)展,鼓勵設立轉化醫(yī)學中心,逐步提高科技成果轉化收入占比。支持公立醫(yī)院開展藥物臨床試驗,承擔仿制藥一致性評價。推進三級公立醫(yī)院規(guī)范發(fā)展特需醫(yī)療服務。推動二級以上公立醫(yī)院全部參加國家和省公立醫(yī)院績效考核。到2025年,市人民醫(yī)院進入全國前300名、力爭進入前200名,5家二級以上公立醫(yī)院達到B等級及以上,集合計算市排名達到全省中上水平。平均住院日、百元資產醫(yī)療收入、病例組合指數(CMI)、萬元收入能耗等醫(yī)院運營主要指標,達到蘇浙同類醫(yī)院水平,物耗成本降至50%以下。

    4.完善醫(yī)療衛(wèi)生服務功能

    加強重大疾病臨床診療能力建設,依托市、縣級醫(yī)院構建腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護、中醫(yī)治未病、中醫(yī)康復等臨床服務七大中心。推動省級腫瘤防治區(qū)域醫(yī)療中心建設,到2025年市、縣腫瘤防治中心全覆蓋,支持縣級醫(yī)院、符合條件的非公醫(yī)療機構建設“癌癥篩查和早診早治中心”。建成市精神衛(wèi)生防治中心、市婦女兒童醫(yī)院、市口腔醫(yī)院,建設市級中醫(yī)醫(yī)院。增加提供康復醫(yī)療服務的醫(yī)療機構和床位數量,積極發(fā)展社區(qū)和居家康復醫(yī)療。推廣多學科聯合診療,促進??茀f同發(fā)展,提升疾病綜合診治水平。全面推行預約診療和日間服務,逐步擴大日間手術病種范圍,規(guī)范開展日間手術。三級醫(yī)院門診分時段預約比例達到80%以上,公立醫(yī)院日間手術占擇期手術的比例達10%以上,其中三級醫(yī)院達到20%以上。強化基礎護理,加強責任制整體護理,開展延續(xù)護理服務。大力推動自愿無償獻血,保障血液質量安全,優(yōu)化采供血機構服務,加強臨床用血管理。

    5.促進社會辦醫(yī)持續(xù)規(guī)范發(fā)展

    按照“非禁即入”的原則,允許社會資本進入各類醫(yī)療和衛(wèi)生服務領域。鼓勵社會資本舉辦床位500張以上、高技術含量、高水平的綜合醫(yī)院,支持社會資本在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和康復、護理、精神衛(wèi)生等短缺領域舉辦非營利性醫(yī)療機構,引導非公醫(yī)療機構走差異化發(fā)展道路,與公立醫(yī)療機構形成互補和銜接。鼓勵社會力量舉辦和發(fā)展口腔、美容等高端連鎖醫(yī)療機構,以及第三方檢驗檢測和健康管理等服務機構。將非公醫(yī)療機構的質量管理納入到整體醫(yī)療質控體系,加強醫(yī)療服務行為監(jiān)管,與公立醫(yī)療機構實行同質化管理。鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦診所。

    專欄3  醫(yī)療資源擴容布局工程

    區(qū)域醫(yī)療中心建設工程。推動市人民醫(yī)院以腫瘤科、骨科、心血管科、神經內科等為重點,爭創(chuàng)省級區(qū)域??漆t(yī)療中心,打造市域醫(yī)療中心。推動市第三人民醫(yī)院爭創(chuàng)三級??漆t(yī)院,打造市域精神??漆t(yī)療中心;推動市婦女兒童醫(yī)院爭創(chuàng)二級甲等??漆t(yī)院,打造市域婦幼兒童醫(yī)療中心。

    縣級綜合能力提升工程。推動市第二人民醫(yī)院爭創(chuàng)三級甲等醫(yī)院、省級區(qū)域專科醫(yī)療中心,支持東至縣人民醫(yī)院、東至縣中醫(yī)醫(yī)院、青陽縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院。

    (四)促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展

    落實中西醫(yī)并重方針,加快構建高質量中醫(yī)藥服務體系,實施促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展專項行動,發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防、治療、康復和健康促進中的特色作用。

    1.健全完善特色鮮明的中醫(yī)藥服務體系

    建設以市級中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭,各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構和其他醫(yī)療機構中醫(yī)科室為骨干,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎,融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務體系。推動市級中醫(yī)醫(yī)院建設,支持其創(chuàng)建區(qū)域中醫(yī)??漆t(yī)療中心。強化縣級中醫(yī)醫(yī)院標準化建設,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。加強中醫(yī)優(yōu)勢專科和特色??平ㄔO,支持三級中醫(yī)醫(yī)院建設2個省級優(yōu)勢??啤⒍壷嗅t(yī)醫(yī)院建設2個省級特色??疲h(區(qū))各建設1個治未病健康管理中心、1個中醫(yī)康復中心,提升中醫(yī)藥特色康復和治未病服務能力。加強綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院和婦幼保健機構中醫(yī)類臨床科室、中藥房建設,推動中西醫(yī)協同發(fā)展。堅持“中西醫(yī)結合,中西藥并用”,完善中醫(yī)藥參與傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置機制,提高中醫(yī)醫(yī)院疫病應急和救治能力。大力推廣中醫(yī)藥適宜技術,推動東至縣、青陽縣創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位。到2025年,東至縣中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)成三級中醫(yī)醫(yī)院,石臺縣中醫(yī)醫(yī)院爭創(chuàng)二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。

    2.加強中醫(yī)藥人才隊伍建設和文化傳承

    實施高素質中醫(yī)藥人才隊伍建設行動,深化醫(yī)教協同,培養(yǎng)中醫(yī)理論精通、技能精湛的領軍人才。強化中醫(yī)藥特色人才建設,大力培養(yǎng)中醫(yī)藥技術技能人才,定期遴選中醫(yī)藥骨干到上級高水平中醫(yī)醫(yī)院脫產進修。堅持發(fā)展中醫(yī)藥師承教育,支持有豐富臨床經驗和技術專長的中醫(yī)醫(yī)師和中藥師“師帶徒”授業(yè)。鼓勵西醫(yī)學習中醫(yī),加強與安徽中醫(yī)藥大學合作,3年內培養(yǎng)150名西學中骨干人才。支持中醫(yī)醫(yī)院柔性引進高層次人才,實施縣級公立中醫(yī)醫(yī)院骨干人才特色崗位計劃,穩(wěn)定基層中醫(yī)藥人才隊伍。加強名老中醫(yī)工作室建設,整理、研究、利用名老中醫(yī)藥專家的學術思想和診療經驗,實現數字化、影像化記錄。實施中醫(yī)藥文化傳播行動,各縣區(qū)至少建設1個中醫(yī)藥文化宣傳科普教育基地,支持縣區(qū)建設中醫(yī)藥文化一條街和主題公園。開展形式多樣的中醫(yī)藥健康文化宣傳活動,大力推進中醫(yī)藥文化進校園,提高全民中醫(yī)藥文化素養(yǎng)。

    3.推動中醫(yī)藥科技創(chuàng)新與產業(yè)發(fā)展

    做優(yōu)做強現代中藥產業(yè),支持“十大皖藥”道地中藥材“九華黃精”建立原種保護區(qū)、種子種苗繁育示范基地。建立中藥材加工示范基地,重點支持“九華黃精”加工示范基地建設。支持各中藥材生產加工企業(yè)與研發(fā)機構合作,加大藥食兩用產品、保健食品、化妝品等延伸產品的開發(fā)。加大招商引資力度,吸引規(guī)上中醫(yī)藥企業(yè)在產業(yè)園區(qū)興辦中醫(yī)藥企業(yè)。支持中藥材生產加工及銷售企業(yè),建立線上線下的電子商務平臺和皖藥產品品牌連鎖店。大力發(fā)展中藥制劑,鼓勵醫(yī)療機構根據臨床用藥需求配制和使用中藥制劑。落實中藥生產經營企業(yè)主體責任,加快建立“互聯網+”中藥生產流通使用全過程追溯體系。

    專欄4  中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展工程

    中醫(yī)藥優(yōu)質資源提質擴容工程。建設1個市級中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,1個市級中醫(yī)疫病防治基地,2所中醫(yī)特色重點醫(yī)院,爭創(chuàng)1個省區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。

    中醫(yī)藥特色優(yōu)勢培育工程。支持市中醫(yī)醫(yī)院建設針灸推拿科、中醫(yī)皮膚性病科,東至縣中醫(yī)醫(yī)院建設脾胃科、骨傷科,石臺縣中醫(yī)醫(yī)院建設針灸推拿科,青陽縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)兒科等特色??啤?/span>

    高素質中醫(yī)藥人才隊伍建設工程。開設1個“長三角名中醫(yī)工作室”,組建1支市級中醫(yī)疫病防治和應急救援隊伍,培養(yǎng)100名中醫(yī)藥骨干人才,培養(yǎng)300名中醫(yī)藥健康服務技能人才。

    (五)提升婦幼健康服務能力

    完善婦幼健康服務體系,提高婦幼健康服務能力,增加醫(yī)療資源有效供給,滿足人民群眾多層次多元化醫(yī)療服務需求。

    1.完善婦幼健康服務體系

    完善以婦幼保健機構和婦女兒童??漆t(yī)院為核心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎、綜合醫(yī)院為支撐的婦幼健康服務體系,推進婦幼保健機構標準化建設和規(guī)范化管理。全面開展婦幼保健機構績效考核,推進婦幼保健機構管理機制創(chuàng)新,落實“兩個允許”,建立保障和激勵相結合的運行新機制。加強婦幼保健機構、婦女兒童??漆t(yī)院和綜合醫(yī)院婦科、兒科臨床服務能力建設,依托??坡撁说刃问酱龠M優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層。到2025年,市婦幼保健院力爭達到三級婦幼保健院標準,貴池區(qū)、東至縣婦幼保健機構達到二級婦幼保健院標準。

    2.提升婦幼健康服務能力

    鞏固母嬰安全五項制度,加強危重孕產婦和新生兒救治體系建設,市、縣(區(qū))均建成1個達標的危重孕產婦救治中心和1個達標的危重新生兒救治中心。加強出生缺陷綜合防治,推廣婚前醫(yī)學檢查和優(yōu)生咨詢指導“一站式”服務,強化市、縣級產前篩查和產前診斷機構建設,擴大新生兒疾病篩查病種范圍。建立女性全生命周期健康管理模式,加強生殖健康服務,推動宮頸癌、乳腺癌等婦女重大疾病防治。促進兒童健康,加強兒童早期發(fā)展服務供給,建設兒童友好型醫(yī)院。提升基層婦幼健康服務能力,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構孕產期保健和兒童保健規(guī)范化門診建設,鞏固村醫(yī)和婦幼專干網底,加強基層婦幼健康急需人才培養(yǎng)。提高婦幼信息化管理水平,拓展“互聯網+婦幼健康”服務。

    專欄5 婦女兒童健康服務能力提升工程

    婦幼保健機構能力建設工程。實施縣級婦幼保健機構能力建設項目,針對區(qū)域內婦女兒童主要健康問題和健康需求,結合自身發(fā)展和實際需求,著力加強婦幼保健、婦產科、新生兒科、產前篩查、產科超聲等重點科室能力建設。

    母嬰安全保障工程。持續(xù)推進孕產婦和新生兒危急重癥救治中心建設,市、縣級均建成1家標準化的危重孕產婦和危重新生兒救治中心。

    出生缺陷三級預防工程。推進出生缺陷三級防治體系建設,市域內建成1家產前診斷機構,每個縣域內均建成1家產前篩查機構。

    (六)提升應對人口老齡化能力

    積極應對人口老齡化,依法組織實施三孩生育政策,健全幼有所育、老有所養(yǎng)的服務體系,構建生育友好型、老年友好型社會,促進人口長期均衡發(fā)展。

    1.依法組織實施三孩生育政策

    依法實施三孩生育政策,落實生育休假與生育保險制度及稅收、住房等保障措施。推進教育公平與優(yōu)質教育資源供給。保障女性就業(yè)合法權益,促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接。完善人口監(jiān)測和預警機制,落實人口監(jiān)測統計制度,推動部門信息數據安全共享。穩(wěn)妥實施計劃生育家庭獎勵扶助制度和優(yōu)惠政策,推進計劃生育特殊家庭扶助關懷,全面落實計生特殊家庭聯系人制度、家庭醫(yī)生簽約服務和就醫(yī)綠色通道全覆蓋。建立健全人口服務體系,推進出生醫(yī)學證明、兒童預防接種、戶口登記、醫(yī)保參保、社保卡申領等“出生一件事”聯辦。以家庭發(fā)展服務中心為平臺,開展家庭保健、科學育兒、家庭文化和養(yǎng)老照護等服務。

    2.加強嬰幼兒照護服務體系建設。

    支持多方力量舉辦嬰幼兒照護服務機構,積極發(fā)展普惠性嬰幼兒照護服務,培育建設一批具有示范效應的嬰幼兒照護機構。落實普惠性托育機構建設和運營補貼及用電、用水、用氣、用熱執(zhí)行居民價格政策。推進幼兒照護服務專業(yè)化、規(guī)范化建設,加強對家庭嬰幼兒照護的支持和指導。推進托幼一體化建設,鼓勵有條件的幼兒園開設托班。支持用人單位開展托育服務,鼓勵醫(yī)療機構提供托幼延伸服務。推動社區(qū)配套用房托育服務設施規(guī)劃建設,新建和在建居住小區(qū),按照每千人口不少于10個托位標準建設托育服務設施及配套安全設施;老舊小區(qū)、已建成居住小區(qū)按照每千人口不少于8個托位標準補齊托育服務設施。到 2025 年,基本實現全市城鄉(xiāng)社區(qū)托育機構全覆蓋,全市托位數達到每千人口4.6個;各縣(區(qū))托幼一體化的幼兒園在幼兒園總量中占比不低于30%。

    3.建立健全老年健康服務體系

    構建涵蓋健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務體系。支持三級綜合醫(yī)院建設老年醫(yī)療中心,推動綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學科建設,二級及以上綜合醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)設置老年醫(yī)學科比例達80%以上。加強康復醫(yī)院、護理院(中心、站)建設,推進老年友善醫(yī)療機構建設,到2025年,原則上每個縣(區(qū))至少建設1所護理院(中心),85%以上的綜合醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療機構成為老年友善醫(yī)療機構。實施老年人健康素養(yǎng)促進項目。落實老年人健康管理,到2025年,65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務率達到65%。加強長期照護,建設失能失智特困人員集中照護中心。加快發(fā)展安寧療護服務。

    4.促進醫(yī)療與養(yǎng)老融合發(fā)展

    支持醫(yī)療衛(wèi)生機構在養(yǎng)老機構設立分支機構,提供嵌入式醫(yī)療衛(wèi)生服務;支持有條件的醫(yī)療機構設立養(yǎng)老機構,提供系統化醫(yī)療服務;支持養(yǎng)老機構開辦康復醫(yī)院、護理院、安寧療護機構等,150張以上床位的養(yǎng)老機構、入住50人以上特困人員的供養(yǎng)服務機構須內設醫(yī)務室或護理站。對養(yǎng)老機構設置的醫(yī)療機構,符合條件的按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍。鼓勵養(yǎng)老機構、社區(qū)老年照料機構與醫(yī)療機構建立醫(yī)養(yǎng)合作關系。支持社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設康復、護理、安寧療護病床。鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構、社區(qū)老年照料機構內設的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)。開展優(yōu)質醫(yī)養(yǎng)結合機構創(chuàng)建活動。

    專欄6 積極應對人口老齡化能力建設工程

    普惠托育服務建設行動:開展托育機構示范創(chuàng)建,全市每年創(chuàng)建市級示范性托育服務機構2個以上,各縣(區(qū))每年至少建成1個普惠性托育服務機構。各縣(區(qū))公辦獨立托育服務機構不少于1個,公立醫(yī)院托育點不少于1個。

    老年醫(yī)學??企w系建設工程:推進建設市級老年醫(yī)療中心,全市二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科比例達到80%以上。加強安寧療護服務,建設市級安寧療護中心。實施老年醫(yī)學人才培訓項目,培養(yǎng)學科帶頭人,培育臨床重點專科。

    醫(yī)養(yǎng)結合提質擴容行動。擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務供給,新增一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資質和能力的醫(yī)養(yǎng)結合機構。開展優(yōu)質醫(yī)養(yǎng)結合示范創(chuàng)建工作,“十四五”期間,全市建成2 個以上優(yōu)質醫(yī)養(yǎng)結合示范縣(區(qū))、10 個優(yōu)質醫(yī)養(yǎng)結合示范機構、50 個優(yōu)質醫(yī)養(yǎng)結合示范中心。

    (七)筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網底

    健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,創(chuàng)新醫(yī)防融合服務模式,提高服務體系整體績效。完善基層健康治理體系,提升基層健康治理能力,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生健康辦公室、村(社區(qū))公共衛(wèi)生委員會建設。

    1.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡

    深入推進健康鄉(xiāng)村建設,將基層醫(yī)療衛(wèi)生體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統籌推進,實施分類管理,提高資源配置及其利用效率。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個行政村原則設置1所村衛(wèi)生室,推進中心村衛(wèi)生室建設;原則上每個街道辦事處范圍或每3-10萬居民設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心,根據需要設置若干社區(qū)衛(wèi)生服務站。實施城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室標準化建設項目。強化基層衛(wèi)生人才招聘引進,實施村醫(yī)定向委托培養(yǎng)三年行動計劃,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構全科醫(yī)生配備,2025年每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2名以上全科醫(yī)生。建立排查預警和動態(tài)清零機制,持續(xù)鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋效果。

    2.增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力

    持續(xù)開展“優(yōu)質服務基層行”活動,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構常見病、多發(fā)病、慢性病咨詢、診斷與治療能力穩(wěn)步提升。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科、中醫(yī)、護理、康復、急診、口腔、兒童保健等科室建設,開展與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的手術、住院等服務,更好與二、三級醫(yī)院出院或日間手術患者享受醫(yī)療、護理和康復等健康需求銜接。鞏固深化14個省級中心衛(wèi)生院特色??平ㄔO水平,10%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到二級綜合醫(yī)院水平。推進加強村醫(yī)隊伍建設三年行動(2021-2023年),開展基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目,推廣智醫(yī)助理、智聯網醫(yī)院規(guī)范應用,提升鄉(xiāng)村診療服務能力。

    3.提升基本公共衛(wèi)生服務績效

    推進基本公共衛(wèi)生服務均等化,逐步提高人均基本公共服務經費補助標準,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)防融合服務。拓展家庭醫(yī)生簽約服務內涵,合理確定和收取簽約服務費,穩(wěn)步推進有償簽約服務,持續(xù)做好防止返貧監(jiān)測對象家庭醫(yī)生簽約服務,重點做好高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等四種主要慢性病患者的規(guī)范管理與健康服務。建立以醫(yī)聯(共)體為平臺、全科醫(yī)生為核心、全科??朴行搫印⑨t(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務模式,實行網格化全程健康管理。完善基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”,推動縣域基層信息系統互聯互通,并實現與家庭醫(yī)生簽約服務省級管理系統縱向聯通,推進居民電子健康檔案向居民授權開放。實施高血壓、2型糖尿病等慢性疾病分級分類分層管理,高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率達65%以上。完善母嬰保健服務,孕產婦系統管理率和3歲以下兒童系統管理率達90%以上。加強預防接種門診標準化建設,積極推進擴大國家免疫規(guī)劃,適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在90%以上。規(guī)范開展精神病患者隨訪管理、服藥指導和康復訓練等服務,社區(qū)在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率達到90%以上。創(chuàng)新衛(wèi)生監(jiān)督協管服務工作機制,強化傳染病防控巡查報告職責。

    專欄7 基層服務能力提升工程

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理與服務能力提升工程。建設貴池區(qū)殷匯鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、烏沙鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,東至縣勝利鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、昭潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,石臺縣小河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,青陽縣木鎮(zhèn)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等6所中心衛(wèi)生院為縣域醫(yī)療分中心。

    村衛(wèi)生室分類管理與服務保障建設工程。原則上中心村衛(wèi)生室至少配備1名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和1名護士;一般行政村衛(wèi)生室至少配備1名合格村醫(yī);服務人口較少等不適宜配置固定鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政村,采取上級派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式,保障農村醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。

    基層中醫(yī)藥服務能力提升工程。加大基層中醫(yī)藥從業(yè)者培養(yǎng)力度,推動傳統醫(yī)學確有專長、中醫(yī)師承和中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員獲得中醫(yī)醫(yī)師資格,推廣中醫(yī)藥適宜技術,實現社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館全覆蓋。

    農村院前急救網絡建設工程。到2025年,全市設置21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)級急救站,其中貴池區(qū)7個、東至縣7個、石臺縣3個、青陽縣4個,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救站建設與全科醫(yī)生培養(yǎng)發(fā)展、家庭醫(yī)生簽約服務有效結合,探索打造農村地區(qū)移動醫(yī)院,打通服務基層群眾的“最后一公里”。

    基層衛(wèi)生信息化提質改造工程。完善基層基本公共衛(wèi)生服務、家庭醫(yī)生簽約服務、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息管理、“兩卡制”、檢驗、影像等信息化系統功能,加強基層中醫(yī)館健康信息平臺建設,推進“智醫(yī)助理”建設,拓展服務功能和應用場景,實現遠程醫(yī)療進家庭。到2025年,實現縣域內電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄以及不同級別、不同類別醫(yī)療機構之間的信息共享。

    (八)大力發(fā)展健康醫(yī)療養(yǎng)老產業(yè)

    認真落實省委、省政府關于打造“大黃山”(皖南)國際休閑度假旅游目的地有關決策部署,突出中藥材種植與精深加工、現代醫(yī)藥、醫(yī)療器械及康養(yǎng)裝備、健康服務(健康旅游、健康養(yǎng)老、健康體育)、醫(yī)療服務“五個重點”,培育杏花村—平天湖、仙寓—仁里、霄坑—杜村、朱備—廟前、喬木—酉華文旅康養(yǎng)“五個片區(qū)”,建設東至經開區(qū)省級化學原料藥、市經開區(qū)健康醫(yī)療器械及康養(yǎng)裝備制造“兩個基地”,全力打造“552”健康醫(yī)療養(yǎng)老特色產業(yè)發(fā)展格局,力爭5年內全市建成3-5個文化旅游健康養(yǎng)老融合發(fā)展示范區(qū),高質量建設皖南國際文化旅游示范區(qū)、長三角重要旅游目的地和長三角重要休閑康養(yǎng)地。

    做大中藥材種植及精深加工,擴大九華黃精、金銀花等中藥材基地規(guī)模,力爭銷售收入超過7億元,推進中藥材種植集聚區(qū)建設;引進培育中藥材精深加工企業(yè),力爭5年內全市精深加工企業(yè)達10家、產值突破10億元。

    做優(yōu)化學原料藥及生物制藥,建強東至經開區(qū)省級化學原料藥基地,積極引進醫(yī)藥行業(yè)的“隱性冠軍”“瞪羚企業(yè)”,力爭產值達到100億。

    培育醫(yī)療器械和康養(yǎng)裝備制造,依托江南新興產業(yè)集中區(qū)、池州經開區(qū)等園區(qū),引進醫(yī)療器械和康養(yǎng)裝備制造企業(yè),發(fā)展放射治療、中醫(yī)保健等醫(yī)療和康養(yǎng)裝備。

    做強健康服務,推動游客接待量突破1億人次,旅游總收入達到1000億元;推進長三角區(qū)域養(yǎng)老一體化合作,積極建設健康養(yǎng)老綜合體;推廣全民健身服務,大力發(fā)展戶外拓展、登山徒步等休閑運動。

    加強醫(yī)療資源配置,支持口腔、皮膚等緊缺型??漆t(yī)院發(fā)展,積極開展高端醫(yī)美等特色服務,加強長三角區(qū)域醫(yī)療協作,推動市縣級醫(yī)院與上海交大附屬同仁醫(yī)院等組建3-6個醫(yī)聯體或??坡撁?。在石臺縣謀劃建設肺部康養(yǎng)醫(yī)院。

    專欄8  健康醫(yī)療養(yǎng)老產業(yè)促進工程

    推動九華黃精、金銀花等中藥材種植面積超過5萬畝、銷售收入超過7億元,發(fā)展中藥材精深加工企業(yè)10家、產值突破10億元。

    健全醫(yī)療急救服務體系,建成卒中、胸痛等五大中心,組建3-6個醫(yī)聯體或專科聯盟,建成省級???span>2-4個,爭創(chuàng)1個省級區(qū)域專科醫(yī)療中心。

    推動東至經開區(qū)重點發(fā)展化學原料藥、制劑、生物制藥等,醫(yī)藥板塊產值達到100億元規(guī)模。

    新增國家5A級旅游景區(qū)1個、省級旅游度假區(qū)2個,積極推進國家全域旅游示范區(qū)。游客接待量突破1億人次,旅游總收入達到1000億元。

    培育和發(fā)展品牌健康養(yǎng)老企業(yè)5家,康養(yǎng)輔助器具生產企業(yè)2家,創(chuàng)建省級長三角康養(yǎng)基地、醫(yī)養(yǎng)結合示范基地(園區(qū)、項目)、健康養(yǎng)老服務業(yè)集聚區(qū)6個。

    創(chuàng)建省級以上體育旅游精品賽事、景區(qū)、線路5條,以及省級以上體育產業(yè)示范基地2-3個。

    (九)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

    鞏固深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效,完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,補齊醫(yī)療衛(wèi)生資源短板,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平。

    1.加快完善分級診療體系

    鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體,全面落實“兩包三單六貫通”,加強緊密型縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院能力建設,加強縣域醫(yī)共體中心藥房建設,全面落實“五統一”管理。統籌規(guī)劃城市緊密型醫(yī)聯體建設,按照“五包十統一”路徑,推進市人民醫(yī)院與清風街道、秋浦街道、池陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,市第二人民醫(yī)院與杏花村街道、清溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心緊密型城市醫(yī)聯體建設。建立重大疾病分級救治體制機制,提升三級醫(yī)院三四類手術、急危重癥的診療占比。推進縣級以上醫(yī)院就腫瘤、心腦血管等重大疾病以及短缺資源與長三角、珠三角地區(qū)高水平醫(yī)療機構結對共建醫(yī)聯體、專科聯盟。加強市遠程五大中心建設與管理,推進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。規(guī)范開展基本公衛(wèi)“兩卡制”工作,提高家庭醫(yī)生簽約履約服務質量和慢性病管理水平。充分發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用,強化轉診管理。到2025年,各級醫(yī)療機構在相關疾病分級診療中的職責明確、分工清晰、轉診標準和轉診程序規(guī)范,連續(xù)暢通的雙向轉診服務格局基本形成。

    2.推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展

    堅持新發(fā)展理念,以改革創(chuàng)新為動力,以學科、人才隊伍和信息化建設為支撐,以醫(yī)療質量、醫(yī)療服務、醫(yī)學教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點,推進公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力再上新臺階。強化體系、技術、模式、管理等創(chuàng)新,逐步實現公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”,依法維護醫(yī)療秩序。到2025年,全市各級各類公立醫(yī)院診療能力與管理水平明顯提升,基本達到蘇浙同類醫(yī)院水平。

    3.強化“三醫(yī)”聯動改革

    進一步推廣福建省三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經驗,加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯動改革。深化人事薪酬制度改革,建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,合理保障醫(yī)務人員薪酬水平。健全工作機制,強化醫(yī)保政策聯動,完善轉診備案管理,落實醫(yī)保差別化報銷政策,著力解決跨省跨市就醫(yī)人數和比例較高問題。深化醫(yī)療服務價格改革,建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。落實國家基本藥物制度,推進藥品耗材集中帶量采購,加強基本藥物使用情況評估和臨床應用管理。到2025年“三醫(yī)聯動”改革的整體性、系統性、協同性進一步增強,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及,全民醫(yī)保制度更加完善,醫(yī)療服務價格機制基本形成,群眾基本用藥需求得到更好保障,跨省就醫(yī)比例控制在4%以內,跨市就醫(yī)比例逐步控制在10%以內。

    4.構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

    堅持基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的原則,強化醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)防協作,創(chuàng)新醫(yī)防融合服務模式,系統整合健康促進、預防、治療、康復護理、臨終關懷等生命全鏈條服務。全面推進緊密型城市醫(yī)聯體建設,完善緊密型縣域醫(yī)共體建設,建強中心衛(wèi)生院,創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院,提高服務體系整體績效。落實醫(yī)聯(共)體牽頭醫(yī)院責任,鼓勵牽頭醫(yī)院在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設醫(yī)師工作室。明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序,促進醫(yī)療機構上下聯動、分工協作,形成連續(xù)通暢的雙向轉診服務路徑。到2025年,縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系基本建成,縣域內就診率達到90%以上,三級甲等綜合醫(yī)院普通門診服務量減少30%以上。

    5.健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度

    建立健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系,切實發(fā)揮行業(yè)綜合監(jiān)管聯席會議作用。加強服務要素準入、質量安全、公共衛(wèi)生、機構運行、基本醫(yī)?;?、養(yǎng)老托育服務和健康產業(yè)等的監(jiān)管。加強傳染病防控等重點領域監(jiān)督執(zhí)法,深入實施“雙隨機、一公開”監(jiān)督檢查,強化事中事后監(jiān)管。加強衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設,推進“互聯網+衛(wèi)生監(jiān)督”,探索開展非現場執(zhí)法和在線監(jiān)督。嚴格執(zhí)行不良執(zhí)業(yè)行為記分制管理,推進“信用+綜合監(jiān)管”,將違法違規(guī)行為納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制。健全衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系,完善行政執(zhí)法程序。加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設,強化教育培訓,改善執(zhí)法裝備,全面提升綜合執(zhí)法能力。

    四、強化支撐保障

    (一)強化黨的領導

    市、縣(區(qū))建立衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作指導委員會,形成黨委統一領導,組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康等主管部門具體負責、有關部門單位齊抓共管的責任體系和工作格局。公立醫(yī)院認真執(zhí)行黨委領導下的院長負責制,把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處;健全完善黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長經常性溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。符合條件的公立醫(yī)院實行黨委書記、院長分設,按要求配備專職紀委書記。制定實施公立醫(yī)院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。建立公立醫(yī)院領導班子成員聯系服務高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。建立黨支部參與科室重大事項討論決策的制度機制,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立“雙培養(yǎng)”機制,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員入黨。推動民營醫(yī)院黨的組織和黨的工作有效覆蓋,理順黨組織隸屬關系,建立民營醫(yī)院黨組織參與決策和監(jiān)督機制。加強衛(wèi)生健康行業(yè)學會、協會黨的建設。

    (二)強化投入保障

    建立健全與人民健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位相適應的財政投入保障機制,加大政府衛(wèi)生健康投入力度,建立穩(wěn)定的衛(wèi)生健康投入和增長機制。進一步明確政府、社會和個人的衛(wèi)生健康支出責任,完善合理分擔機制,穩(wěn)步降低個人衛(wèi)生支出與衛(wèi)生總費用比例并維持合理水平。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位,落實政府對符合規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損補貼等投入責任,逐步提高公立醫(yī)院財政補助收入占比。自2021年起,市、縣區(qū)財政每年安排專項資金支持本級公立醫(yī)院發(fā)展,列入當年財政預算,對本級公立醫(yī)院以獎代補。調整和完善財政投入結構,政府新增投入重點用于支持公共衛(wèi)生體系建設、醫(yī)療衛(wèi)生資源補短板、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務、公立醫(yī)院改革、人才隊伍建設等方面。鼓勵和引導社會力量加大對衛(wèi)生健康事業(yè)的投入,健全以政府投入為主、多渠道籌資的多元投入體制。

    (三)強化人才隊伍建設

    加強與國內外名校名院名科合作,多渠道、多形式加快醫(yī)療衛(wèi)生人才引進和培養(yǎng)。加強全科醫(yī)生、住院醫(yī)師培養(yǎng)和規(guī)范化培訓,通過政策引導擴大住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收規(guī)模。加大基層醫(yī)生培訓力度,實施線上基礎培訓與線下實操培訓相結合的基層衛(wèi)生人才能力提升培訓。實施高層次人才培養(yǎng)工程,建立市“秋浦名醫(yī)”“拔尖人才”等培養(yǎng)機制,對符合條件的衛(wèi)生人才,及時納入新時代“池州英才計劃”等重點人才計劃。持續(xù)推進省“江淮名醫(yī)”“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”“特支計劃”“115”產業(yè)創(chuàng)新團隊等重點人才工程落實。推進長三角衛(wèi)生健康人才發(fā)展一體化,拓展柔性引才方式,加強專科建設,設立名醫(yī)專家工作室。完善長三角地區(qū)池州籍醫(yī)療專家人才庫,加強長三角地區(qū)醫(yī)療專家人才交流,促進高層次人才共享共用。實施高層次人才引進計劃,對博士研究生、副高級以上職稱的高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才可采取簡化程序方式引進。設立高層次人才引進獎勵扶持項目,對公立醫(yī)療機構直接引進、柔性引進衛(wèi)生健康高層次人才,按層級給予相應經費扶持。開展進校園招聘衛(wèi)生專業(yè)人才,簡化招聘程序,對急需緊缺特殊專業(yè)人才,開辟綠色通道,采取現場考核方式直接招聘。在衛(wèi)生專業(yè)職稱評聘中,把業(yè)績評價、科研誠信放在更加突出位置,實行成果代表作制度,不再把論文作為必要條件。科學核定、保障落實并動態(tài)調整公立醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等機構編制。深化編制周轉池制度改革,落實公立醫(yī)院“兩個允許”“兩取消一簡化”等措施,賦予醫(yī)療衛(wèi)生機構在人才引進、人員招聘、崗位設置、職稱評聘、薪酬待遇等方面更大自主權,健全分配激勵機制,確保體現醫(yī)務人員技術勞務價值。建立關心愛護醫(yī)務人員長效機制。

    專欄9全方位衛(wèi)生健康人才隊伍建設工程

    “秋浦名醫(yī)”和“拔尖人才”選拔培養(yǎng)工程。在全市選拔培養(yǎng)20名醫(yī)德高尚、理論扎實、技術過硬、群眾公認的德技雙馨的市級名醫(yī),授予“秋浦名醫(yī)”稱號,給予每人1.5萬元獎補。選拔培養(yǎng)一線工作的科技型和實用型等人才60名,授予“拔尖人才”稱號,享受市政府津貼,每人每年6000元。

    推進長三角醫(yī)學人才培養(yǎng)交流。設立長三角名醫(yī)專家工作室12個,管理周期內同級財政給予每個工作室5萬元專項經費。

    全科醫(yī)師培養(yǎng)工程。通過全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(含3+2助理全科醫(yī)生培訓)、多形式培養(yǎng)全科醫(yī)學人才。到2025年,全市城鄉(xiāng)每萬居民人口擁有不少于4名合格全科醫(yī)生。加大住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地投入力度,提高住陪基地生活補貼標準,重點培養(yǎng)一批臨床基礎人才隊伍。

    深化與安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學院合作,積極支持推動安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學院建成本科層次職業(yè)院校,加強緊缺人才和基層人才培養(yǎng)。

    (四)強化信息化建設

    大力發(fā)展“互聯網+醫(yī)療健康”。加快完善統一權威、互聯互通的全民健康信息平臺建設,推動醫(yī)療衛(wèi)生機構接入全民健康信息平臺,實現全市二級以上公立醫(yī)療機構全部標準化、規(guī)范化接入,逐步實現醫(yī)療服務與健康管理信息數據在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構及管理部門之間的業(yè)務協同。發(fā)展互聯網醫(yī)院,推動有條件的三級公立醫(yī)療機構開展“互聯網+醫(yī)療”“互聯網+護理”等服務,推動“互聯網+醫(yī)療”服務價格和醫(yī)療支付政策落實。力爭1家醫(yī)院完成智慧醫(yī)院建設。二級以上醫(yī)院普遍提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。到2022年底,三級醫(yī)院電子病歷評級達到4級以上,醫(yī)院信息互聯互通標準化成熟度測評達到4級以上或者按照國家自評標準達到4級以上且通過省級標準符合性測試。大力發(fā)展遠程醫(yī)療,推動二級以上公立醫(yī)療機構接入安徽省醫(yī)學影像云,推動遠程心電常態(tài)化使用,完善遠程檢驗系統建設。完善智醫(yī)助理系統功能。深化“智聯網醫(yī)院”建設,完善“智聯網醫(yī)院”管理運行機制,基本實現各級醫(yī)療機構的服務和資源協同,實現醫(yī)院和虛擬醫(yī)院融合。依托政務云建設市醫(yī)療健康數據中心,整合各級各類醫(yī)療業(yè)務專網,建設市衛(wèi)生健康融合專網。

    專欄10 “互聯網+醫(yī)療健康”示范市建設工程

    全民健康信息化基礎工程。拓展市級全民健康信息平臺功能,完善市級全員人口、電子病歷、電子健康檔案和基礎資源四大數據庫,根據省全民健康信息化數據標準和互聯互通接口規(guī)范,與全市二級以上公立醫(yī)療機構,5個縣區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構聯網,實現醫(yī)療機構之間檢查檢驗結果、醫(yī)學影像報告、用藥記錄等信息動態(tài)交互,探索居民查詢個人健康檔案信息。

    智慧醫(yī)療建設工程。推動云計算、大數據、物聯網、區(qū)塊鏈、5G等新一代信息技術與醫(yī)療服務深度融合。推動市人民醫(yī)院全面建設互聯網醫(yī)院,支持有條件的二級以上公立綜合醫(yī)院積極開展“互聯網+醫(yī)療健康”服務,推動二級以上醫(yī)院整合院內各類系統資源,健全醫(yī)院信息平臺功能。深化“智醫(yī)助理”應用,拓展服務功能,開展移動端平臺,增加服務場景,開展數據挖掘和多維度數據分析。

    醫(yī)療便民惠民信息工程。全面推進遠程醫(yī)療服務,到2025年,基本形成市縣鄉(xiāng)三級的遠程影像服務體系、市縣二級的遠程病理服務體系、市縣鄉(xiāng)三級的遠程心電服務體系、市縣鄉(xiāng)三級的遠程檢驗服務體系和縣鄉(xiāng)兩級的遠程診療服務體系。推動居民電子病歷和電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。完善電子健康卡建設,實現看病就醫(yī)“一卡通行”。完善“健康池州”微信公眾號線上服務功能。

    “智聯網醫(yī)院”建設項目。到2025年,初步建立完善“智聯網醫(yī)院”管理運行機制。

    (五)強化科技創(chuàng)新

    推進市人民醫(yī)院爭創(chuàng)優(yōu)秀國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地和省級臨床醫(yī)學研究中心,建成高水平的創(chuàng)新基地和平臺。加強與高等院校合作,依托高等院校在醫(yī)、教、研等方面的優(yōu)勢,對醫(yī)院人才培養(yǎng)、學科建設、科研合作和專業(yè)技術上給予扶持,促進多學科交叉融合的“醫(yī)產學研”協同研究,完善科技成果轉移轉化。“十四五”期間,全市二級以上醫(yī)療機構至少與1家以上醫(yī)學院校建立長期合作關系。鼓勵科技人員在高校、科研院所、醫(yī)療衛(wèi)生機構、企業(yè)之間流動兼職。依托智慧醫(yī)院網絡平臺,按照“平臺+資源+應用”的模式,建設醫(yī)學優(yōu)質教學資源庫,完善信息化教學環(huán)境建設。全市二級以上醫(yī)療機構要積極開展科研和“三新”項目,其中,市人民醫(yī)院力爭獲得省級科學技術獎1-2項、引進新技術新項目30-50項、申報獲批省級科研課題15-20項、市級科研課題40項,市第三人民醫(yī)院及縣級公立醫(yī)院力爭引進新技術新項目10-20項、申報獲批省級科研課題1-5項、市級科研課題5-10項。健全鼓勵創(chuàng)新的分配激勵機制,加大科研項目考核權重,將成果轉化納入醫(yī)院綜合考核指標體系。

    (六)強化法治保障

    深入學習貫徹習近平法治思想,推進衛(wèi)生健康法治建設。貫徹執(zhí)行《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中華人民共和國醫(yī)師法》《安徽省人口與計劃生育條例》《安徽省中醫(yī)藥條例》《安徽省愛國衛(wèi)生條例》等法律法規(guī),嚴格落實重大行政決策程序,加強規(guī)范性文件制定合法性審查。完善機關、事業(yè)單位常年法律顧問聘任制度,認真履行黨政主要負責人推進法治建設第一責任人職責及領導干部年度述法工作。持續(xù)深化“放管服”改革,積極推進“跨省通辦”政務事項及長三角地區(qū)政務服務“一網通辦”工作。加強法律、法規(guī)、政策的普法宣傳和政府信息公開,主動接受社會監(jiān)督。

    (七)強化部門協同

    加強大氣、水、土壤等環(huán)境健康影響因素的監(jiān)測與評價,開展環(huán)境污染與疾病關系、健康風險預警及防護干預研究,積極預防控制環(huán)境污染相關疾病。完善飲用水水質監(jiān)測網絡,保障飲用水安全。實施交通安全生命防護工程,加強交通隱患治理,減少交通傷害事件。加強兒童和老年人傷害干預和預防,減少兒童溺水和老年人意外跌倒。完善消費品質量安全監(jiān)測體系,減少消費品安全傷害。持續(xù)改進和提升安全生產工作,預防發(fā)生重大安全生產事故,保障人民生命健康安全。

    五、加強規(guī)劃組織實施

    (一)加強組織領導

    各地要高度重視健康池州建設,加強黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領導,充分發(fā)揮醫(yī)改領導小組的統籌協調作用,推動將健康融入所有政策,將主要健康指標、重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對等納入各級黨委政府目標管理績效考核。

    (二)明確職責分工

    各相關部門要按照職責分工,細化工作目標,落實配套政策,做好相關工作。充分發(fā)揮重大政策、重大項目、重大平臺的牽引作用,有效帶動規(guī)劃整體實施,明確責任主體、實施進度要求,確保如期完成。對納入本規(guī)劃的重大項目,要簡化審核核準程序,優(yōu)先保障規(guī)劃選址、土地供應和融資安排。

    (三)加強宣傳引導

    加強新聞宣傳和輿論引導,圍繞弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業(yè)精神和偉大的抗疫精神,廣泛宣傳衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展成果,努力營造有利于衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的良好社會環(huán)境和輿論氛圍。要通過多種宣傳媒介,解讀衛(wèi)生健康政策,講好衛(wèi)生健康故事,樹立衛(wèi)生健康行業(yè)良好形象。

    (四)強化監(jiān)測評估

    做好規(guī)劃重點任務分解,將主要指標和重點任務納入年度重點工作和黨委政府目標責任考核。建立規(guī)劃實施情況動態(tài)監(jiān)測和評估機制,對規(guī)劃實施進度及效果進行監(jiān)測和中期、終期評估,及時發(fā)現問題并研究解決。


    (起草人:規(guī)劃信息與財務科,咨詢電話:0566- 3393866)


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