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我市慢特病病種有多少？
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| 事項(xiàng)名稱 |
基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定
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實(shí)施主體 |
池州市醫(yī)療保障局
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|---|---|---|---|---|---|
| 受理?xiàng)l件 |
參保人員患有醫(yī)保政策規(guī)定范圍內(nèi)的門診慢特病的，申請(qǐng)辦理參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定。
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| 申請(qǐng)材料 | 查看材料清單 | 辦理流程 | 查看辦理流程 | ||
| 咨詢電話 |
0566-3219263
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監(jiān)督電話 |
0566-2567907
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| 承諾時(shí)限 |
1個(gè)工作日
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辦理時(shí)間 |
正常工作日上午9:00~12:00，下午1:00~5:00
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| 辦理地點(diǎn) |
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| 預(yù)約方式 |
預(yù)約電話(0566-3219263)
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| 常見問題 | 查看常見問題 | ||||
| 目錄清單名稱 |
基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門診特殊（慢性）病種鑒定管理
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目錄子項(xiàng)名稱 |
無
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| 事項(xiàng)名稱 |
基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定
|
基本編碼 |
342036117000
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| 事項(xiàng)類型 |
公共服務(wù)
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事項(xiàng)編碼 |
11341800MB1980581E3342036117000
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| 服務(wù)對(duì)象 |
自然人
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實(shí)施清單編碼 |
11341800MB1980581E334203611700001
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| 法定辦結(jié)時(shí)限 |
20個(gè)工作日
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承諾辦結(jié)時(shí)限 |
1個(gè)工作日
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| 是否收費(fèi) |
否 |
辦理深度 |
四級(jí)(全程網(wǎng)辦)
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| 辦理形式 |
網(wǎng)上辦理,移動(dòng)端辦理,窗口辦理
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到辦事現(xiàn)場(chǎng)次數(shù) |
0次
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| 網(wǎng)上辦理形式 |
互聯(lián)網(wǎng)咨詢,互聯(lián)網(wǎng)收件,互聯(lián)網(wǎng)預(yù)審,互聯(lián)網(wǎng)受理,互聯(lián)網(wǎng)辦理,互聯(lián)網(wǎng)辦理結(jié)果信息反饋
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| 辦理地點(diǎn) |
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| 辦理地點(diǎn)補(bǔ)充說明 |
無
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| 辦理時(shí)間 |
正常工作日上午9:00~12:00，下午1:00~5:00
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| 所屬部門 |
池州市醫(yī)療保障局
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所屬區(qū)劃 |
池州市
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| 實(shí)施主體 |
池州市醫(yī)療保障局
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實(shí)施主體性質(zhì) |
法定機(jī)關(guān)
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| 行使層級(jí) |
市級(jí)
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辦件類型 |
承諾件
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| 委托部門 |
無
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權(quán)力來源 |
法定本級(jí)行使
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| 行使內(nèi)容 |
無
|
是否屬于聯(lián)辦件 |
否
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| 是否有聯(lián)辦機(jī)構(gòu) |
無
|
聯(lián)辦機(jī)構(gòu) |
無
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| 是否有權(quán)限劃分 |
否
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劃分標(biāo)準(zhǔn) |
無
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| 是否屬于上報(bào)件 |
否
|
下沉辦理 |
否
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| 通辦范圍 |
無
|
是否支持網(wǎng)上支付 |
否
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| 階段性辦理 |
否
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辦理時(shí)間段 |
無
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| 是否有特別程序 |
否
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特別程序 |
無
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| 是否支持預(yù)約 |
是
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預(yù)約渠道 |
預(yù)約電話(0566-3219263)
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| 是否有數(shù)量限制 |
否
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數(shù)量限制說明 |
無
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| 數(shù)量限制依據(jù) |
無
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| 是否支持代辦 |
否
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| 是否進(jìn)駐大廳 |
是
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材料收取形式 |
窗口收取,郵寄收取
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| 結(jié)果名稱 |
無
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結(jié)果樣本 |
無
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| 結(jié)果領(lǐng)取方式 |
無
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辦理結(jié)果領(lǐng)取說明 |
無
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| 監(jiān)督投訴方式 |
0566-2567907
|
咨詢方式 |
0566-3219263
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| 年審年檢 |
無，有少數(shù)慢特病病種需要年審
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| 設(shè)定依據(jù) |
1.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》（主席令第35號(hào)）第三十一條：社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要，可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位簽訂服務(wù)協(xié)議，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。
2.《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病、特殊病管理辦法（試行）》皖醫(yī)保秘〔2020〕132號(hào) 第三條 堅(jiān)持以人民為中心，立足“保障基本”的功能定位，適應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行實(shí)際，結(jié)合臨床醫(yī)藥技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀，建立健全門診慢特病病種納入、認(rèn)定管理、待遇保障、經(jīng)辦服務(wù)等制度體系，實(shí)現(xiàn)科學(xué)、規(guī)范、精細(xì)化管理。
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| 材料名稱 | 來源渠道 | 材料類型 | 紙質(zhì)材料份數(shù) | 材料形式 | 材料必要性 | 填報(bào)須知 | 材料填寫樣本 | 其他說明 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡或身份證或戶口簿或護(hù)照或港澳居民來往內(nèi)地通行證或港澳臺(tái)居民居住證或中華人民共和國(guó)外國(guó)人永久居留身份證 已關(guān)聯(lián)電子證照 |
政府部門核發(fā)
來源渠道說明 |
原件或復(fù)印件 | 原件1份,復(fù)印件1份 | 紙質(zhì)或電子 | 必要 | 材料真實(shí)、有效 | 無 | 查看 |
| 門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表 |
其他
來源渠道說明 |
原件或復(fù)印件 | 原件1份,復(fù)印件1份 | 紙質(zhì)或電子 | 非必要 | 材料真實(shí)、有效 | 查看 | |
| 病歷資料或檢查資料 |
其他
來源渠道說明 |
原件或復(fù)印件 | 原件1份,復(fù)印件1份 | 紙質(zhì)或電子 | 必要 | 材料真實(shí)、有效 | 無 | 查看 |
| 環(huán)節(jié) | 辦理時(shí)限 | 辦理單位 | 辦理人 | 辦理崗位 | 崗位職責(zé) | 特殊程序 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 受理 | 0.5個(gè)工作日 | 池州市醫(yī)療保障局 | 呂仲 | 受理崗 | 受理材料 | 無 |
| 辦結(jié) | 0.5個(gè)工作日 | 池州市醫(yī)療保障局 | 呂仲 | 辦結(jié)崗 | 辦結(jié) | 無 |
| 問題 | 解答 |
|---|---|
|
我市慢特病病種有多少？ |
全省統(tǒng)一，共有70種門診慢特病病種。 |
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門診慢特病如何享受待遇？ |
參保人員辦理門診慢特病就診證后，病種范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用可在慢特病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。 |
|
醫(yī)院沒有針對(duì)本人慢性病的藥品時(shí)如何處理？ |
慢性病報(bào)銷原則上在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算，如遇醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少該藥品，慢性病患者又必須服用時(shí)，應(yīng)由醫(yī)生開具外購(gòu)處方，患者憑外購(gòu)處方及購(gòu)藥票據(jù)（藥店票據(jù)應(yīng)為正規(guī)增值稅發(fā)票）至市醫(yī)保中心手工核報(bào)。 |
滿意度: 100.00% , 評(píng)分5.00分
10次
累計(jì)評(píng)價(jià)
10次
非常滿意
0次
滿意
0次
基本滿意
0次
不滿意
0次
非常不滿意
主辦單位：池州市人民政府辦公室 承辦單位：池州市數(shù)據(jù)資源管理局
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